Penfigoide

Penfigoide
Las lesiones que vamos a observar en el penfigoide son las ampollas.
Ésta enfermedad es caracterizada por ampollas, más comúnmente en ancianos y niños, considerando se une enfermedad paraneoplasica también ese origen autoinmune, las ampollas aparecen en toda la piel y raramente en mucosas como en el penfigo, las lesiones son más grandes y tensas rompiendose con mayor dificultad, dejando superficies grandes sin piel, que se cubren con costras, el penfigoide también afecta el estado general.
Para diagnosticar el penfigoide la biopsia es muy útil, se localiza la ampolla subepidermica, con acúmulos de eosinofilos en las papilas de la dermis, en el suero de los pacientes se encuentra autoanticuerpos contra la membrana basal y por el examen de inmunofluorescencia directa se observa depósitos de IgG, complemento y properdina en la unión dermoepidermica.
Los medicamentos de elección para el tratamiento del penfigoide son los cortico esteroides, se usan a dosis más bajas más o menos la mitad que en los penfigos, observándose una rápida y mejor respuesta, la tetraciclina a dosis diaria de un gramo es un buen tratamiento. No hay que olvidar monitorizar al paciente para la detección de una malignidad interna que en un 20% de casos se presenta, sobre todo en ancianos.
Por el 28-01-2010 Categoria: Uncategorized

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